REVISIÓN A 3 AÑOS DE UN CASO DE REHABILITACIÓN ORAL COMPLETA MEDIANTE COMPOSITES DIRECTOS EN UN PACIENTE AFECTADO POR ATRICIÓN DENTAL SEVERA.
Matías
Moreno-Aroca, Vicente Faus-Matoses, Teresa Alegre-Domingo, Ramiro Montenegro-Santillán, Ignacio Faus-Matoses,
Vicente J. Faus-Llácer.
Introducción y Objetivo:
La atrición es la
pérdida progresiva de tejido duro dental debido a la masticación o al contacto
con las superficies oclusales o proximales. De todas
las lesiones no cariosas que afectan al diente, la atrición es la más
prevalente (88%) y un 7% de los casos son graves y requieren tratamiento.
El objetivo es presentar
la revisión a 3 años de una rehabilitación oral completa mediante el uso de composites directos en un paciente
afectado por atrición dental severa.
Material y Método:
Paciente de 38 años acude a clínica demandando tratamiento
restaurador de los desgastes posteriores y anteriores. Clínicamente, presentaba
cúspides invertidas en molares y premolares superiores e inferiores y desgaste
de bordes incisales de dientes anteriores
con pérdida de dimensión vertical.
Se realizó un encerado diagnóstico de la situación inicial para
valorar estética, fonética y función, y a partir de éste fue tomada una
impresión con silicona transparente (Elite® Glass, Zhermack, SpA, Roma, Italia). Para
aumentar la dimensión vertical, se comenzó con los dientes posteriores,
colocando el composite (Spectrum® TPH3/R), Dentsply DeTrey Konstanz, Alemania) en las
huellas que deja el encerado sobre la impresión y se lleva a boca,
polimerizando el composite a través de la
impresión.
Tres semanas después fue restaurado el frente anterior con composites (Ceram-X Duo, Dentsply DeTrey, Konstanz, Alemania) empleando la
misma técnica.
El paciente fue controlado a las 48h, a la semana, al mes, a los 6
meses y anualmente durante 3 años.
Resultados:
La rehabilitación oral completa mediante composites directos presenta buenos resultados estéticos y funcionales después de 3 años.
Discusión:
La rehabilitación oral con composites, estética y funcionalmente, supone una buena alternativa de tratamiento frente a la rehabilitación oral mediante coronas de recubrimiento total; además es
un tratamiento mínimamente invasivo.
Conclusiones:
A los 3 años de haber realizado el tratamiento, la rehabilitación oral completa mediante composites directos presenta buenos resultados estéticos y funcionales. Sin embargo, hay poca bilbliografía descrita y son necesarios más estudios a largo plazo.
Bibliografía:
1.Spreafico RC. Composite resin rehabilitation of eroded
dentition in a bulimic patient: a case report. Eur J Esthet Dent 2010;3:204-24.
2.Yadav S. A study on Prevalence of Dental Attrition
and its Relation to Factors of Age, Gender and to the signs of TMJ Dysfunction. J Indian Prosthodont Soc. 2011 Jun;11(2):98-105.
3.Vailati F, Belser UC. Full-mouth adhesive rehabilitation of a severely eroded dentition: the three-step technique. Part 1. Eur J Esthet Dent 2008;3:30-44.
4.V ailati F, Belser UC. Full-mouth adhesive rehabilitation of a severely eroded dentition: the three-step technique. Part 2. Eur J Esthet Dent 2008;3:128-46.
4. Vailati F, Belser UC. Full-mouth adhesive rehabilitation of a severely eroded dentition: the three-step technique. Part 3. Eur J Esthet Dent 2008;3:236-57..
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